Hvad er det ?
Fælles chondrocalcinosis er en aldringsrelateret tilstand karakteriseret ved ophobning af calciummikrokrystaller i leddene. Det tilhører gruppen af mikrokrystallinsk gigt og har længe været kaldt pseudo-gigt, hvis symptomer er meget ens, selvom de involverede mikrokrystaller ikke er af samme art. Chondrocalcinosis kan forårsage meget smertefulde episoder af betændelse eller kronisk smerte. Venstre ubehandlet, ledskader kan føre til alvorlig handicap. Antiinflammatoriske lægemidler reducerer betændelse og smerte, men der er ingen kur. Forekomsten af fælles chondrocalcinosis øges med alderen og kan overstige 30% af befolkningen over 75 år.
Symptomer
Symptomer på chondrocalcinosis inkluderer: smerte, hævelse og stivhed i det eller de berørte led. Knæet påvirkes oftest efterfulgt af håndled, hånd (ved metacarpophalangeal led), hofter, skuldre og ankelleddene. Ledsmerter og symptomer ligner gigt og andre typer af gigt. Diagnosen bekræftes ved at kigge under et mikroskop efter calciumpyrofosfatkrystaller i ledvæske. Symptomer på chondrocalcinosis opstår under akutte angreb, der kan vare flere dage til flere uger og / eller kronisk. Men det skal bemærkes, at patologien kan være ret asymptomatisk.
Oprindelsen af sygdommen
Fælles chondrocalcinosis udvikler sig ved ophobning af calciumpyrophosphatkrystaller i ledvæv (hyalinbrusk og fibrocartilage), hvilket beskadiger brusk og forårsager betændelse, smerte og hævelse. Bemærk, at gigt er karakteriseret ved aflejringer af natriumuratkrystaller (UMS). Årsagen til denne krystallinske ophobning er ukendt til dato. Der er arvelig ledkondrocalcinose, men det er yderst sjældent, idet omkring 100 berørte familier er blevet identificeret til dato.
Risikofaktorer
Chondrocalcinosis er korreleret med alderen, risikoen for at udvikle patologien øges med den. Denne aldrende patologi er sjælden hos unge individer og er derfor forbundet med en metabolisk sygdom. Dens udbredelse er 10 til 15% mellem 65 og 75 år og mere end 30% ud over. Ifølge en koreansk undersøgelse er næsten halvdelen af individer i deres niende årti ramt af chondrocalcinosis. Kvinder er mere udsatte end mænd. Men der er identificeret andre risikofaktorer: hæmokromatose (overdreven opbevaring af jern i kroppen), hypomagnesæmi (mangel på magnesium i blodet), hyperparathyroidisme (overdreven produktion af parathyroideahormon), hypothyroidisme og hypercalcæmi (overskydende calcium i blodet).
Forebyggelse og behandling
Ingen behandling er tilgængelig for at opløse krystalaflejringer i leddene. Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er) hjælper dog med at minimere smerte og hævelse under akutte angreb af chondrocalcinosis. Colchicine, der anvendes til behandling af gigt, ordineres undertiden også for at forhindre disse angreb. Lægen kan også bruge en intraartikulær injektion af et kortikosteroid efter dræning af ledvæsken for at lindre patienten. Kirurgisk indgreb kan besluttes for at reparere eller udskifte et led, der er hårdt ramt af kroniske chondrocalcinos og meget invaliderende for patienten.
.jpg)
.jpg)
